ACHTERGRONDARTIKEL OVER GEBREK AAN MEDISCHE STAF IN AFRIKA

Wel medicijnen, maar niemand om ze uit te delen

‘Toen we begonnen met het geven van aidsremmers, was dat een enorme opsteker voor ons. We konden eindelijk iets doen om onze patiënten in leven te houden. Maar nu er zo veel mensen besmet zijn, kunnen we de vraag niet aan.’ – Mpumelelo Mantangana (48), verpleegkundige, Artsen zonder Grenzen-kliniek, Khayelitha, Zuid-Afrika

 

Mede dankzij de medicijnencampagne van Artsen zonder Grenzen is de prijs per jaar van een behandeling met aidsremmers met 99% gedaald: van 10.439 dollar in 2000 tot 87 dollar nu. Nog lang niet alle problemen rond aidsmedicijnen zijn opgelost, maar door die drastische prijsverlaging werd het mogelijk de hulp aan aidspatiënten in onder meer Afrika enorm uit te breiden.

 

Het volgende probleem dient zich nu aan: er is inmiddels niet genoeg medisch personeel om de toestroom van aidspatiënten op te vangen. In landen als Mozambique en Malawi zijn er maar net meer dan 20 verpleegkundigen op 100.000 mensen. In plattelandsgebieden ligt dat cijfer rond de 10. De Wereldgezondheidsorganisatie stelt dat er minstens 100 verpleegkundigen op 100.000 mensen moeten zijn.

 

Het gebrek aan medische staf heeft een aantal oorzaken. Velen van hen zijn zelf aan de ziekte overleden. Werken in het overheidssysteem betekent vaak nauwelijks betaald krijgen en lange dagen maken.

 

De situatie heeft twee gevolgen. De wachtkamers raken voller en voller en de wachtlijsten langer. Dat kan fataal uitpakken voor een patiënt met aids in een vergevorderd stadium. De werkdruk neemt zo verder toe, waardoor artsen en verpleegkundigen nog meer de neiging om naar het buitenland te vertrekken of hun heil te zoeken in privé-klinieken.

 

We proberen het probleem in onze eigen projecten op te vangen door taken opnieuw te verdelen. Daarbij krijgen verpleegkundigen in plaats van artsen bijvoorbeeld de bevoegdheid om patiënten toe te laten tot aidsprogramma’s. Niet-medici worden getraind om aidspatiënten te tijdens hun behandeling te begeleiden.

 

Toch is die herverdeling niet een echte oplossing. Op de Internationale Aidsconferentie roept Artsen zonder Grenzen donorlanden en andere internationale organisaties een aantal maatregelen te nemen. Zo moet er onder meer geld vrijgemaakt worden om de positie van medisch personeel te verbeteren en moeten de regeringen in de betrokken landen de regels versoepelen, zodat taken efficiënter verdeeld kunnen worden over meer mensen.