ACHTERGROND NEPAL

In de beroemde toeristenbestemming Nepal speelde zich 11 jaar lang een gewapend conflict af tussen maoïstische opstandelingen en regeringstroepen. Duizenden levens zijn verloren gegaan. Sinds 2006 is er een staakt-het-vuren. Na verkiezingen in 2008 werd het voormalige koninkrijk uitgeroepen tot een federale republiek. Het land worstelt nu met het herstel van de politieke instabiliteit.

 

Groter risico voor vrouwen

Jaren van bedreigingen, intimidatie, uitpersing en moorden hebben hun sporen achtergelaten in de geïsoleerde gebieden in de bergen. Vele Nepalezen zijn huis en haard ontvlucht en tot armoede vervallen. Ook is er sprake van discriminatie op het gebied van geslacht, kaste en etniciteit. Vele vrouwen staan er alleen voor: omdat zij hun mannen tijdens het conflict zijn verloren of omdat hun echtgenoten als seizoensarbeiders in India werken. Vrouwen worden vaak buitengesloten van onderwijs en gezondheidszorg. Daarnaast is het geen uitzondering dat vrouwen mishandeld worden. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie haalt de gemiddelde Nepalese vrouw een leeftijd van 63 jaar, maar in werkelijkheid kan dit aanmerkelijk lager liggen in afgelegen, verwaarloosde gebieden zoals Kalikot.

 

Tekort aan zwangerschapszorg

Vooral op het platteland en in de bergen is de gezondheidszorg slecht. Vrouwen kampen in het bijzonder met een tekort aan zwangerschapszorg, wat leidt tot complicaties als baarmoederverzakking. Als een vrouw één of meer moeilijke bevallingen heeft gehad of overmatig is belast (bijvoorbeeld door te weinig rust na de bevalling), kunnen spierweefsel en banden verzwakt raken. Hierdoor kan de baarmoeder gaan zakken, in extreme gevallen tot buiten het lichaam. Dit geeft veel pijn en ongemak. Het gebrek aan zorg leidt ook tot een hoge sterfte tijdens de bevalling: 830 vrouwen op de 100.000 bevallingen sterven in het kraambed.* Ter vergelijking: in Nederland is dat 6 op de 100.000.*

 

* Cijfers Wereldgezondheidsorganisatie, www.who.int.

 

2 augustus 2010