'WE REDDEN HIER KINDEREN DIE ANDERS EEN FOUTE BEHANDELING ZOUDEN KRIJGEN'

Kindergeneeskunde in Helmand, Afghanistan

Artsen zonder Grenzen steunt sinds november 2009 het Boost ziekenhuis in de hoofdstad Lashkargah van de provincie Helmand. Het pakket aan zorg is in de afgelopen maanden uitgebreid en de medicijnen zijn nu gratis. Het ziekenhuis heeft onder meer een kraamafdeling, een afdeling chirurgie en biedt kindergeneeskunde. Iedere week neemt het ziekenhuis 300 nieuwe patiënten op.

 

Ziekenhuis

‘Kindergeneeskunde is een van de belangrijkste activiteiten van het ziekenhuis’, zegt Dorian Job, arts en medisch coördinator van Artsen zonder Grenzen. ‘In Afghanistan wordt vaak gesproken over kraamsterfte, terwijl de kindersterfte wel tien keer hoger kan liggen.’

 

De afdeling kindergeneeskunde van het Boost ziekenhuis in de stad Lashkargah, Afghanistan. © Pascale ZintzenExtra bedden

De afdeling kindergeneeskunde neemt bijna de helft van de patiënten van het ziekenhuis op. 5 tot 10 procent van hen zijn pasgeborenen die speciale aandacht nodig hebben. ‘Per dag komen er 20 kinderen binnen’, zegt Sergio Cabral, kinderarts van Artsen zonder Grenzen. ‘Met maar 16 bedden in twee afdelingen zijn we helemaal bezet. We hebben 9 extra bedden in de gang gezet. Dit is natuurlijk lang niet ideaal, en we hopen de afdeling kindergeneeskunde binnenkort uit te breiden.’

 

Behandeling

In de afgelopen maanden heeft dokter Cabral de staf van z’n afdeling getraind in correcte diagnose en behandeling. ‘Zelfs eenvoudige begeleiding kan de manier veranderen waarop mensen hier worden verpleegd. We redden hier kinderen die anders een foute diagnose en de foute behandeling zouden krijgen.’

 

Uitdroging

Guhl* van veertien maanden werd twee dagen geleden opgenomen met ernstige uitdrogingsverschijnselen. Het verhaal van moeder Jamila (30) is tekenend voor dat van de wanhopige ouders in Helmand. ‘Mijn dochter heeft al vier maanden diarree. We zijn bij een aantal privé-klinieken geweest die allerlei medicijnen voorschreven. Ze waren erg duur, maar niets hielp. Toen ze bewusteloos raakte, zeiden ze tegen me dat ik haar hier naartoe moest brengen.’ Na aankomst werd Guhl meteen aan een infuus gelegd met een mix van zout, melkbestanddelen en glucose. Daarnaast kreeg ze ook rehydratiezout en speciale melk.

 

Effect

‘Het is een erg simpele behandeling, maar met een kind dat zo kwetsbaar is als Guhl, moet je nauwkeurig behandelen en het effect van de behandeling goed volgen’, benadrukt Sergio. ‘We adviseren de staf hier dat simpelweg antibiotica geven voor diarree mogelijk dodelijk kan zijn als ze niet goed worden voorgeschreven, terwijl zorgvuldige rehydratie en voeding erg effectief kan zijn. Guhl is bij bewustzijn en stabiel. Bij kinderen kunnen kleine veranderingen veel uitmaken.’

 

*De namen zijn veranderd om de anonimiteit van de patiënten te beschermen.